各位同学：

    经与我校学生意外保险承保商协商，现将2023年4月出险理赔工作安排如下：

    时间：2023年4月25日14:00-16:00

    地点：行政楼二楼会议室

    参保学生出险后，在前来办理理赔前，先拨打太平洋财产保险股份有限公司全国统一客服热线：0512-95500转1转1，进行学平险出险报案。

    理赔时所应准备的资料详见下文。

意外保险出险理赔相关事项

一、理赔范围

    参加意外伤害保险的学生，发生的符合意外伤害险结付规定的医疗费用即可报销。

    意外伤害医疗理赔，指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害，不限受伤地点和治疗医院，包括摔伤、烧（烫）伤、撞伤。因疾病而进行的治疗不属于意外保险理赔范围。

二、出险理赔材料：

（一）门诊

1.理赔申请书；

2.意外事故经过说明（写明事发时间、地点、经过，就诊医院、经过、检查结果、复诊结果、目前身体状况、本人签字、联系方式）；

3.若为交通事故，请提供交警出具的交通事故责任认定书；

4.学生本人身份证复印件一份（正反面）；

5.银行卡复印件一份（正反面）；

6.门诊病历原件、复印件（首页及就诊页）；

7.医疗费发票原件；

8.各项检查报告复印件；

9.其他事故原因、性质有关的材料（如果目前年龄未满18周岁，应提供父母身份证复印件）

（二）住院：

1.理赔申请书；

2.意外事故经过说明（写明事发时间、地点、经过，就诊医院、治疗经过、检查结果、目前身体状况、本人签字）；

3.被保险人身份证复印件正反面一份；

4.银行卡复印件一份（正反面）；

5.医疗费发票原件；

6.出院小结；

7.医药费清单；

8.相关检查报告复印件；

9.其他事故原因、性质有关的材料

    注：如果年龄未满18周岁，应提供监护人身份证复印件。

三、注意事项：

1.发票时间需与病历时间、事故经过说明时间相吻合；

2.发票用药明细需要与病历相吻合；

3.发生一次意外伤害事故只能理赔一次，请在所有治疗全部结束后再递交申请理赔材料，否则之后产生的费用将无法获得赔付。切记（！！！）

4.理赔受理的时限是在承保年度范围内出险，且申请赔付时间距离出险时间不超过一年。

学生事务与发展中心

2023年4月18日